Государственная символика Республики Беларусь График приема Руководителей вышестоящих организаций ПЕРЕЧЕНЬ административных процедур, осуществляемых государственным учреждением «Гандбольный клуб «СКА-Минск» по заявлениям граждан Информация об обнаружении подозрительных предметов Профилактика алкоголизма, наркопотребления и суицидального поведения ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Профилактика онкологических заболеваний Профилактика насилия в семье О воздействии азартных игр на население Профилактика табакокурения Зашита от Covid-19 Кибербезопасность Доступная среда "Дома гандбола"Информационные материалы ко Всемирному дню охраны труда Концепция нулевого травматизма Антидопинговое обеспечение Единый день информирования - "Жилищно-коммунальное хозяйство: перспективы развития"Оплата имущественных налогов Безопасность зимой День некурения Профилактика педофилии Служба занятости для школьников Памятка велосепидистам Единый день голосования

Профилактика табакокурения

Употребление табака является самой значительной предотвратимой причиной смерти, и в настоящее время, по данным ВОЗ, приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире. По данным республиканского социологического исследования, проведенного в 2015 году, в республике курит 27,9% (в 2001г – 41,6%) населения в возрасте 16 лет и старше, из них: постоянно курит 17,8%, от случая к случаю – 10,1%. Доля респондентов, бросивших курить, составила 14,6%, из них 10,4% отказались от курения более 2-х лет назад, 4,2% – в течение последних 2-х лет. С 2001 года распространенность курения снизилась почти на 14 %.
Доля курящих мужчин составляет 43%, доля курящих женщин – 15,6%. Доля тех, «кто курит постоянно», в группе мужчин составляет 30,6%, в группе женщин – 7,2%; доля курящих «от случая к случаю» среди мужчин составила 12,4%, среди женщин – 8,4%. В течение последних 1-2 лет смогли отказаться от курения 5,4% мужчин, 3,3% женщин.

По данным Международного союза по борьбе с раком (UICC) сегодня 30% всех случаев смерти от рака связаны с курением. Сокращение потребления табака наполовину даст возможность сохранить 170 миллионов жизней к 2050 году.

Курильщики теряют около 18 лет потенциальной жизни, это является огромной социальной потерей для нашего общества. Табачный дым вызывает и обостряет многие болезни, действуя практически на все органы. А продукты табачного происхождения вместе с другими канцерогенными веществами – главная причина возникновения онкологических заболеваний. Курение провоцирует развитие 18 форм рака у человека: рак легкого, пищевода, гортани и полости рта, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почки, желудка, молочной железы, шейки матки и др. Кроме высокого риска возникновения различных форм злокачественных новообразований, продолжение курения негативно сказывается на проведении специального лечения при возникновении этих заболеваний. Установлено, что у курящих пациентов, по сравнению с некурящими, сокращается продолжительность жизни, возрастает риск рецидива или возникновения второй опухоли, снижается эффективность лечения, качество жизни. Прекращение курения гарантирует снижение заболеваемости.

Курение наносит существенный вред здоровью курильщика. К сожалению, далеко не все понимают, что табачный дым опасен не только для курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Все еще значительная часть населения подвержена пассивному курению. В воздухе вокруг курящего человека содержится более 40 веществ, которые могут быть причастны к возникновению рака у человека и животных. Особенно страдают дети курящих родителей. Они в большей степени, чем дети, родители которых не курят, подвержены различным инфекциям дыхательных путей, есть информация о повышенном риске возникновения лимфом у таких детей.

По данным социсследования более половине опрошенных приходится находиться рядом с курящими в различных местах (на остановках общественного транспорта, в организациях общественного питания, на работе, в гостях, дома, и т.д.), тем самым, выступая в роли пассивного курильщика. Поэтому особое внимание при проведении акции будет уделено ограничению курения в организациях общественного питания и других общественных местах.

Не существует безопасной сигареты и безопасного уровня курения. Единственным наиболее эффективным способом снижения опасности для здоровья остается прекращение курения.

Отказ от курения в любом возрасте оправдан, поскольку:

через 8 часов уровень кислорода в крови возвращается к норме;
через 48 часов человек обретает обоняние и вкус;
через 1 месяц становится легче дышать, исчезают утомление, головная боль;
через 6 месяцев проходят бронхиты, восстановится сердечный ритм;
через 1 год вдвое уменьшается возможность умереть от ишемической болезни сердца;
через 5 лет в 2 раза сокращается вероятность заболеть онкологическими заболеваниями.

Курить или не курить в собственной квартире – безусловно, выбор каждого. Но курить в общественных местах – это значит подвергать окружающих риску, причем значительно большему, чем для самого курильщика. Курение является одной из наиболее распространенных и массовых в мировом масштабе привычкой, наносящей урон как здоровью отдельного человека, так и обществу в целом. В курение вовлечены практически все слои населения и, что наиболее опасно, женщины и юношество.

Для тех, кто уже курит, разработана целая система мероприятий по отказу от этой вредной привычки. Однако успех в борьбе с курением будет гарантирован лишь в том случае, если курящие сами придут к осознанному желанию бросить курить.

По данным Всемирной организации здравоохранения, табакокурение провоцирует 90% смертей от рака легких, хронического бронхита и ишемической болезни сердца.
Специалисты статистически достоверно связывают с курением рост различных серьезнейших заболеваний, приводящих к инвалидности: ишемическая болезнь сердца, туберкулез, эмфизема и рак легких, астматические бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания нервной системы и пр. Медики доказали, что средняя продолжительность жизни курящего человека на 9 лет меньше, чем у некурящего. Исследования, проведенные в США и Европе, показали, что риск заболевания раком легкого возрастает прямо пропорционально количеству выкуренных сигарет. Тесная связь курения и рака прежде всего обусловлена образующимися при сгорании табака химическими веществами, получившими название канцерогенов. При курении их обнаружено свыше 1,5 десятков. Установлено, что опасность заболеть раком значительно (почти в 30 раз) выше у злостных курильщиков и рано начавших курить. Смертность от рака также возрастает параллельно потреблению сигарет. Показатель риска, связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста на момент начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день.

Прекращение курения даже в среднем и старшем возрасте даёт свой положительный результат: снижается риск возникновения опухолей, связанных с курением (от 5 до 15%), а также инфарктов и инсультов.

Мировой опыт свидетельствует, что добиться значительного снижения распространенности табакокурения возможно только при четком законодательном регулировании, проведении долговременных антитабачных программ.

В стране действует ряд нормативных правовых документов, в том числе:

Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий»;
Закон Республики Беларусь от 10 мая 2007 года № 225-З «О рекламе»;
Кодекс Республики Беларусь об административных нарушениях от 21 апреля 2003 г. N 194-З.

С целью защиты нынешнего и будущих поколений от разрушительных последствий потребления табачных изделий для здоровья, снижения социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табачного дыма в республике проводится активная работа по профилактике табакокурения.

Республика Беларусь ратифицировала РКБТ ВОЗ в 2005 году. РКБТ ВОЗ является основным документом, включающим самые важные направления борьбы против табака в мире, с участием 180 Сторон.

Координатором деятельности по реализации РКБТ в Республике Беларусь является Министерство здравоохранения Республики Беларусь.
РКБТ ВОЗ налагает правовые обязательства на свои Стороны – то есть на страны (и на Европейский союз), которые официально присоединились к договору. В ряду этих обязательств стоят следующие:

- защита политики общественного здравоохранения от коммерческих и других интересов табачной промышленности;
- принятие ценовых и налоговых мер по сокращению спроса на табак; защита людей от воздействия табачного дыма;
- регулирование состава табачных изделий; регулирование упаковки и маркировки табачных изделий;
- предупреждение людей об опасности табака; запрещение рекламы, стимулирования продажи и спонсорства табачных изделий;
- оказание помощи людям в предупреждении их привыкания к табаку;
- контроль за незаконной торговлей табачными изделиями;
- запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним и несовершеннолетними.

В соответствие с РКБТ ВОЗ планируется и проводится ряд мероприятий, охватывающих различные аспекты антитабачной деятельности.
Вместе с тем, по данным социсследования более половины респондентов (54,8%) полагают, что есть необходимость в дальнейшем ужесточении мер по борьбе с курением. На протяжении 2012-2015 гг. доля тех, кто выступает за ужесточение мер по борьбе с курением, остается довольно высокой.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь активно выступает с инициативами по совершенствованию законодательства в отношении потребления табачных изделий. Среди них – расширение перечня общественных мест, где курение запрещено, регулирование электронных систем курения запрет курения в присутствии детей до 14 лет в автомобилях и помещениях.

Употребление табака является самой значительной предотвратимой причиной смерти и в настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире. Курение является социальной проблемой общества. Ежегодно каждый третий четверг ноября проводится День некурения. ВОЗ и партнеры повсеместно отмечают этот День, привлекая внимание к проблемам для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая государства проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака. Министерством здравоохранения Республики Бе6ларусь при взаимодействии с заинтересованными проводится систематическая работа по профилактике табакокурения в комплексе всех мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, приносящая свои результаты.

С 17 по 20 ноября 2014 года в стране проводится республиканская антитабачная информационно-образовательная акция, приуроченная к Всемирному Дню некурения, который ежегодно отмечается каждый третий четверг ноября.

Целью проведения акции является повышение уровня информированности населения в отношении пагубных последствий потребления табака, приводящих к возникновению зависимости и ряда серьезных заболеваний, формирование у гражданского общества поддержки мер, направленных на борьбу с потреблением табака в соответствии с положениями Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ).

В рамках акции запланировано проведение пресс-конференций и «круглых столов», выступлений в СМИ по вопросам профилактики табакокурения с привлечением представителей организаций здравоохранения, учреждений образования, культуры, спорта и туризма, правоохранительных органов, общественных организаций; дней открытой информации, консультирования населения в учреждениях здравоохранения республики по вопросам профилактики табакокурения, в т.ч. использование «телефонов доверия» для оказания консультативной помощи. Министерством здравоохранения инициировано проведение в органах государственного управления и подведомственных им организациях информационно-образовательных мероприятий, приуроченных к Всемирному Дню некурения. Так, по данным социологического исследования, проведенного Институтом социологии НАН Беларуси и Республиканским центром гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья в отношении табакокурения за период 2001-2015 гг. наблюдается положительная тенденция снижения (до 2006 года) и стабилизации показателей распространенности курения среди населения - с 30,6% в 2010 году до 27,9% в 2015 году.

В республике курит 27,9% населения в возрасте 16 лет и старше, из них: постоянно курит 17,8%, от случая к случаю – 10,2%. Доля респондентов, бросивших курить, составила 14,6%, из них 10,4% отказались от курения более 2-х лет назад, 4,2% – в течение последних 2-х лет. Положительная тенденция снижения курения за период 2006 -2015 гг. наблюдается среди мужского населения. Так доля курящих мужчин снизилась на 8,3% с 51,3% в 2006 до 43% в 2015 году. Доля курящих женщин сохраняется на уровне 17% (+-1).

За период 2012-2015 гг. наблюдается позитивная тенденция снижения доли курящих во всех возрастных группах. Так, доля курящих «постоянно + от случая к случаю» в возрастной группе 16-29 снизилась на 3,9%, в возрастной группе 30-49 лет и 50 лет и старше на 2%.

Наиболее высокая доля тех, кто курит «постоянно + от случая к случаю» выявлена в Минской области (36,7%), менее всего курящих выявлено в Гомельской области (22,7%). Следует отметить, что за период 2012-2015 гг. наблюдается снижение доли курящих в Витебской области (с 33,7% в 2012 до 24,8% в 2015 году), Гомельской (с 28,6% в 2012 до 22,7% в 2015 году) и Могилевской (с 33,5% до 26,3%) областях.

Согласно полученным данным, более половины курящих (53,6%) хотели бы избавиться от курения. Доля желающих бросить курить выше среди женщин (56,9%), нежели среди мужчин (52,2%); а также среди респондентов младшей возрастной группы (58,9%) по сравнению с остальными возрастными группами.

Основным мотивом желания отказаться от курения, по-прежнему, является когнитивный, т.е. «знание, понимание того, что курение вредит здоровью» (67,2%). Более трети респондентам (44,7%) надоело зависеть от вредной привычки. Ухудшение состояния здоровья мотивирует отказаться от курения треть курящих, «недовольство близких, родственников, коллег по работе» - каждого пятого курящего, влияние информации о здоровом образе жизни – каждого десятого. Главным фактором, который помог бы (или уже помог) отказу от курения остается личностная мотивация, сила воли курящего (49,1%). Стремление стать примером для своих детей является мотивом отказа от курения для 15,4% курящих и бросивших курить. Мотивом отказа от курения для 14,7% респондентов является желание сэкономить деньги. Медицинская/психологическая помощь врачей помогла бы (помогла) отказаться от курения 5,6% опрошенным, информационная деятельность по пропаганде здорового образа жизни – 2,2%.

Отношение большинства респондентов к курению окружающих в различных местах можно определить как неодобрительное. Меньше всего одобряют курение в подъездах жилых домов и на остановках общественного транспорта. Не одобряют курение в парках, скверах, местах отдыха 64,6% опрошенных, что на 15,5% больше чем в 2010 году. Не одобряют курение на балконах квартир 61,5% опрошенных.

Для успешной борьбы с курением необходимым условием является наличие эффективных мер. По сравнению с 2012 годом мнение респондентов о наиболее эффективных мерах по борьбе с табакокурением не изменилось. По мнению большинства опрошенных, наиболее эффективные меры по борьбе с курением связаны с нормативно-правовым регулированием табакокурения, направленным, прежде всего, на запрещение курения в общественных местах (54,4%), на запрещение рекламы табачных изделий (44,7%); на увеличение цен на табачные изделия (41,4%); на ограничение времени и мест продаж табачных изделий (33,5%); на увеличение возраста для продажи табачных изделий (31,1%); на разработку предупредительных надписей, рисунков на упаковках табачных изделий (16,8%).

Полученные данные могут свидетельствовать: во-первых, об эффективности деятельности по борьбе с табакокурением среди населения в целом, благодаря которой прироста новых случаев курения из года в год не наблюдается; во-вторых, о сложности борьбы с данной вредной привычкой; в-третьих, о необходимости принятия эффективных мер по отказу от курения среди курящего населения.

Курение наносит существенный вред здоровью курильщика. К сожалению, далеко не все понимают, что табачный дым опасен не только для курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Все еще значительная часть населения подвержена пассивному курению. По данным социсследования более половине опрошенных приходится находиться рядом с курящими в различных местах (дома, в гостях, на работе и т.д.), тем самым, выступая в роли пассивного курильщика. Наиболее часто приходиться сталкиваться с пассивным курением на остановках общественного транспорта (22,8%). Тем ни менее в 2010-2015 гг. отмечается положительная тенденция снижения доли тех, кто подвергается пассивному курению «часто» и увеличение доли тех, кто подвергается пассивному курению «редко» и «никогда». Так, доля тех, кому приходиться часто находиться рядом с курящими дома снизилась на 13,5%; в гостях, у друзей – на 19,9%; на работе/учебе – 22,6%; на остановках общественного транспорта – на 17,2%; в парках, скверах – на 16,6%; в кафе, барах – на 13,5%. Более половины опрошенных (54,8%) полагают, что есть необходимость в дальнейшем ужесточении мер по борьбе с курением. На протяжении 2012-2015 гг. доля тех, кто выступает за ужесточение мер по борьбе с курением, остается довольно высокой.

Курение-это ЯД! Сделайте правильный выбор – переместитесь в Мир Вне Зависимости!

Заместитель директора РНПЦ онкологии и
медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
(по медицинской части), д.м.н., доцент Н.Н. Антоненкова